2023承德职工住院报销比例是多少?(附政策图)
导语 2023年承德职工医保住院报销比例政策,包括基本医保和大额医疗费用补助的起付标准、支付比例、年度内最高支付限额等政策。
承德职工医保待遇政策
医院类别 | 基本医保 | 大额医疗费用补助 | |||||||||
起付标准(元) | 支付比例 |
年度最高 支付限额 (万元) |
起付标准 | 支付比例 |
年度最高 支付限额 (万元) |
||||||
首次 住院 |
二次 住院 |
三次 住院 |
四次以上 住院 |
在职 | 退休 | 比例提高 | |||||
一级医院(含京津冀) | 300 | 200 | 200 | 200 | 90% | 93% |
每连续实 际缴费满5 年的提高 两个百分 点,最高 不超过95% |
10 |
基本医疗 保险统筹 基金最高 支付限额 |
在统筹区域内(含京津 冀)住院的为90%; 在省外(京津冀以外地 区)住院的为85%; 门诊特殊疾病支付比例 为80%(含统筹区外就 医)。 |
40 |
二级医院(含京津冀) | 400 | 280 | 200 | 87% | 90% | ||||||
三级医院(含京津冀) | 500 | 350 | 300 | 82% 85% | |||||||
省外医院 | 500 | 350 | 300 | ||||||||
80% | |||||||||||
退休异地安置 | 同省内普通住院 |
说明:对于符合医疗保险基金支付范围的急性脑出血、 急性肺炎、心肌梗死、消化道溃疡穿孔、 猝死、消化道出血六种疾病的住院前急诊抢救医疗费用先通过职工医保门诊统筹直接结算,参保人出院后按规定程序申请手工结算时,再通过手工结算对不足住院待遇标准的部分补足差额;因病在门急诊救中死亡的医疗费用,不设起付标准,按照住院待遇标准报销。
相关阅读:
自2023年4月1日起,北京市、天津市、河北省各统筹区参保人员,持医保电子凭证或社会保障卡在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等,均视同办理了异地就医备案手续,可直接享受医保报销待遇。
异地备案流程
登录“国家医保服务平台”App,点击【首页】-【异地备案】即可进入异地就医备案申请页面,该页面还可以查询异地联网定点医疗机构、统筹区开通情况等信息、点击黄色按钮【异地就医备案申请】即可进入申请页面。
推荐阅读:
温馨提示:微信搜索并关注公众号【承德本地宝】,在对话框内回复【职工医保】即可获取承德职工医保住院/门诊共济/特殊病报销比例、起付标准、报销额度/生育津贴补助等相关政策。